Desinfektion, sterile Abdeckung. Lokalanästhesie im Sulcus deltoideopectoralis. Hautschnitt entlang des sulcus. Freilegen der vena cephalica, die nach distal unterbunden wird und nach proximal angeschlungen wird. Eröffnen der Vene und Einbringen der bipolaren Schrittmachersonde. Diese wird bis zum rechten Ventrikel röntgenologisch im Winkel zwischen Wirbelsäule und Zwerchfell vorgeschoben. Messung des sensing und pacing durch den Internisten. Fixierung der Sonde mit Kunststoffhülse an der Vene und Muskulatur. Bilden einer subfascialen epipectoralen Schrittmachertasche. Konnektion des Schrittmachers und Einbringen in die Tasche. Fixierung mit Seidennaht. Verschluss der Schrittmachertasche mit Dexonnähten. Kontrolle auf Bluttrockenheit. Wundverschluss. Verband.
Anmerkung:
Eine Alternative zur Präparation der Vena cephalika ist die Punktion der Vena Subclavia nach vorheriger Markierung:
Siehe auch:
http://home.t-online.de/home/0926161717-0004/smsubcla.htm
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