Quere Oberbauchlaparotomie. Umlegen mit Tüchern und Einsetzen des Grey-Selbsthaltesystems. Eröffnen der Bursa omentalis unter Durchtrennung des Ligamentum gastrocolicum. Darstellung und Umfahrung des postpylorischen Duodenum. Offenes Absetzen des postpylorischen Duodenum. Einlage einer ausgezogenen Kompresse in den Duodenalstumpf. und Abstopfung mit einem Bauchtuch. Weitere Mobilisierung des distalen Magenanteils kleinkuravturseitig mit Hilfe von Klemmen, wobei verbleibende Gewebestümpfe mit 2.0 Durchstechungsligaturen Vicryl versorgt werden. Absetzen des distalen Magenanteils kleinkurvaturseitig mit Hilfe eines GIA 100. Sicherung der Nahtreihe am Magen mit einer Maxon 4.0 fortlaufenden Naht. Identifizierung der 1. Jejunumschlinge und retrocolisches Hochziehen derselben. Treppenförmiges Absetzen und Eröffnen des Magens großkurvaturseitig. Inzision des hochgezogenen Jejunums. Die Gastroenterostomie wird mit Maxon 4.0 in fortlaufender Technik hergestellt. Fixieren der GE mittels Maxon 4.0 Einzelknopfennähten im Mesocolon. Verschluß des Duodenalstumpfes mit Maxon 4.0 Einzelknopfnähten. Zur Entlastung des Duodenalstumpfes wird ein Fooleykatheter eingebracht und geblockt. Dieser wird seperat durch die Bauchdecke ausgeleitet. Einlage einer Easyflowdrainge Richtung Duodenalstumpf und seperates Ausleiten desselben. Peritonealnaht. Fasciennaht. Schichtweiser Wundverschluß. Verband.
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